質問一覧

• 負傷原因届という書類が届きましたが、何を確認するためのものですか？
• １年間に支払った医療費がわかる通知などは送られますか？

負傷原因届という書類が届きましたが、何を確認するためのものですか？

負傷原因届は、医療費適正化のための取り組みとして、診療報酬明細書（レセプト）に記載された主に外傷と思われる傷病名について、その原因が通勤途上や仕事中のものか否か、交通事故等の第三者行為か否かを確認することを目的としています。
仕事中のケガに該当すれば労働災害、通勤途上中のケガであれば通勤災害が適用されます。

１年間に支払った医療費がわかる通知などは送られますか？

令和４年度までは、家族単位で「医療費のお知らせ」を作成し、事業所を通じて（任意継続被保険者の方は自宅あて）２月10日頃に送付していましたが、令和５年度からweb掲載形式に変更となります（掲載開始は別途ホームページや機関紙でお知らせ）。令和４年１月受診分以降から掲載し、２か月前の受診状況まで毎月データを更新します（医療機関等からのデータが遅れることもあります）。